Je soussigné __________________________________________________ demeurant à __________________________________________________ _____________________________________________________________ membre de l'association à jour de cotisation, soit 5 € donne pouvoir à : Monsieur/Madame _____________________________________________ aux fins de me représenter lors de l'Assemblée Générale qui se tiendra à la salle de convivialité rue Yves Dubosc le samedi 4 février 2023 à 16H00 et qui pourra, en mon nom, prendre part à l'ensemble des délibérations, voter ou s'abstenir, et participer à tous les débats prévus à l'ordre du jour. A Saint-Jean-Le-Thomas, le ____________________ Signature |